Процедура прерывания периода длительного употребления алкоголя может выполняться без госпитализации при лёгкой или средней тяжести клинического случая, если пациент не страдает от психозов и не имеет осложнённого анамнеза. Риск непредсказуемой реакции на препараты будет минимальным, а зависимый быстро отрезвеет и сможет вернуться к работе уже через 1–2 дня. Такая услуга выполняется исключительно в коммерческих клиниках — заказать её в обычном диспансере невозможно.
При выводе из запоя на дому используется стандартный протокол медикаментозной терапии, одобренный Минздравом. Нарколог адаптирует эти правила под каждый клинический случай, чтобы лечение было более эффективным и не включало объективно не показанных лекарств.
Диагностика
Обследование перед терапией даёт возможность обнаружить факторы риска, не позволяющие лечиться в домашних условиях, а также выбрать медикаменты, их дозы.
Во время диагностики оценивается работа сердечно-сосудистой системы, почек и органов пищеварения, неврологический и психический статус. Специалист изучает медицинские документы, проводит осмотр, пальпирует органы и брюшины. При необходимости портативным электрокардиографом снимается ЭКГ.
Инфузионная терапия
Препараты для выведения из запойного состояния вливают в вену при помощи капельницы. Такой способ обеспечивает самую высокую биодоступность, так как раствор напрямую поступает в кровь, минуя органы пищеварения. Что капают при выводе из запоя, зависит не только от имеющихся симптомов, но также от вида показанных капельниц.
Детоксикация
Перед тем как ввести алкоголику основные препараты, нужно удалить из организма этанол и продукты его распада. В противном случае между действующими компонентами препаратами и спиртом может произойти «конфликт» с непредсказуемыми реакциями. Поэтому детокс является обязательным этапом терапии, даже если после приёма последней порции прошло несколько часов, а пациент не чувствует себя пьяным.
Для срочной очистки кровотока обычно вводят:
- плазмозамещающие растворы;
- диуретики (мочегонные).
Принцип такого лечения заключается в естественном удалении токсинов из крови через почки. При этом большой объём водно-солевого раствора не приводит к обезвоживанию от форсированного диуреза, а, напротив, поддерживает баланс электролитов.
Нормализация состава крови
Когда основную часть алкоголя удалось вывести из крови, нужно восполнить полезные вещества, количество которых уменьшается при любом алкогольном отравлении.
Состав капельницы для вывода из запоя включает:
- витаминные комплексы;
- антиоксиданты;
- антигипоксанты;
- гепатопротекторы;
- ноотропные средства.
Исходя из тяжести состояния, ставят до 3 инфузий. На этом этапе самочувствие человека улучшается, а риск опасных последствий — снижается.
Снятие похмелья
При алкоголизме уменьшение уровня спирта в организме приводит к парадоксальной реакции — физическому желанию выпить снова. Остаться в трезвости помогают назначения против абстиненции:
- транквилизаторы;
- снотворные;
- вегетостабилизаторы;
- симптоматические лекарства.
Обычно препараты выдаются в форме таблеток, которые алкозависимый принимает сам в течение нескольких дней, чтобы не допустить возвращения аддиктивной тяги.
Дальнейшая терапия
Вывод из опьянения или абстиненции — это лишь начало комплексного лечения. В противном случае зависимый продолжит выпивать, а значит, со временем потребуется повторная помощь для экстренного выхода из острого состояния. Врач проводит консультацию, на которой объясняет, как будет проходить полный курс терапии и какие этапы будет включать лечение.
Кодирование, помогающее освободиться от физической тяги к алкоголю, можно провести дома у пациента прямо после вытрезвления. Блок может быть поставлен медикаментозно (уколом дисульфирама или налтрексона) или гипнотически (экспресс-методом Довженко). Для имплантации подкожной капсулы пролонгированного действия, курса суггестивной гипнотерапии или аппаратного воздействия алкозависимому нужно приехать в клинику.
