В частной клинике пригласить на дом медика может каждый человек. В отличие от государственного наркодиспансера, где приём ведётся только в кабинете нарколога, коммерческие центры имеют собственный парк автомобилей для быстрого прибытия по любому адресу, а также право работать на выезде.
Но помощь больному не всегда может быть оказана в домашних условиях. В тяжёлых случаях нарколог обязан предложить госпитализацию, которая снизит риски осложнений и позволит непрерывно контролировать состояние больного.
Лечение в стационаре необходимо в следующих случаях:
- несовершеннолетний возраст;
- подозрение на развитие опасных для жизни осложнений;
- осложнённый хроническими заболеваниями анамнез;
- запой продолжительностью более 5 суток;
- передозировка наркотиками;
- беременность;
- склонность к аллергическим реакциям;
- психические расстройства.
Также важно учитывать желание человека получать врачебную помощь. Нарколог не может проводить лечение принудительно — для любой процедуры необходимо информированное согласие пациента. Если зависимый отказывается лечиться, при оформлении заявки на анонимный выезд психиатра-нарколога нужно предупредить об этом оператора горячей линии заранее. Тогда в состав мобильной бригады врачей будет включён психолог-интервент, чтобы провести медицинскую интервенцию — мотивационную беседу. Примерно в 90% случаях нашим интервентам удаётся уговорить пациентов согласиться на лечение.
Преимущества вызова нарколога на дом
Для алкоголика или наркомана визит в больницу часто становится стрессом, в попытке избежать которого человек снова прибегает к спиртному или психоактивным веществам. При остром состоянии, когда человек пьяный или страдает от абстиненции, передвижение может стать физически невозможным. Если нарколог приедет домой сам, зависимый будет чувствовать себя психологически комфортно, поэтому не будет сопротивляться диагностике и терапии.
Вторым плюсом выездной наркологической помощи является полная анонимность. В своей квартире человек не рискует встретить знакомых или коллег, обращение к специалисту не повлияет на репутацию или карьеру. Бригада приезжает на автомобиле без опознавательных знаков наркологической помощи, а врачи надевают медицинский халат, уже находясь дома у пациента.
С собой наркологи привозят портативное оборудование, стойки для капельницы, набор препаратов для детокса, снятия ломки и профилактики осложнений, поэтому лечение почти не отличается от стационарного.
Экстренные процедуры на дому
Срочный вызов нарколога обычно требуется в случаях, когда человек находится в опьянении или имеет жалобы на выраженное ухудшение самочувствия.
План лечения врач разрабатывает индивидуально после осмотра и сбора анамнеза, но в основе лежит стандартный протокол наркологической терапии.
Детоксикация
Для вывода компонентов алкоголя или наркотиков в домашних условиях используют капельницу. Инфузия позволяет нейтрализовать опасные токсины, а затем быстро вывести их из кровотока естественным путём.
Детокс при алкогольном опьянении
Принципом детоксикации при отравлении этанолом является форсирование диуреза. Внутривенно поступает большой объём солевого раствора с мочегонными средствами, которые стимулируют работу почек. В течение нескольких часов кровь очищается и человек трезвеет.
В состав капельницы на дому также нарколог включает:
- сосудорасширяющие средства;
- калий, магний;
- цинк (стимулирует выработку фермента, расщепляющего этанол);
- гепатопротекторы.
Специфического антидота от алкоголя не существует — этанол не может быть нейтрализован, поэтому просто выводится из крови.
Детоксикация от наркотиков
Наркоманам, как и алкоголикам, назначают препараты для ускорения выведения психоактивных веществ через почки. Но также используются лекарства-антидоты и симптоматические средства с противоположным действием. Например, после приёма стимуляторов назначаются седативы, а после опиатов с выраженным расслабляющим эффектом — стимулирующие средства.
Снятие абстинентного синдрома
При выраженной тяге к спиртному (похмелье) или наркотикам (ломке) нужно срочно прокапать пациента симптоматическими и поддерживающими средствами. Они устраняют проявления синдрома отмены, что позволяет человеку оставаться трезвым и перестать навязчиво искать новую дозу.
В состав капельницы на дому входят:
- противорвотные;
- обезболивающие;
- снотворные;
- общетонизирующие;
- ноотропы;
- витаминные комплексы.
При сильной абстиненции (при условии полной детоксикации) могут применяться психотропные лекарства — транквилизаторы, которые нормализуют нарушенные процессы в головном мозге, эффективно устраняют желание выпить.
Если причиной вызова нарколога на дом была интоксикация, а не обострение зависимости, снятие абстиненции не потребуется.