Лечение депрессии в Уфе

Это психическое заболевание, при котором наблюдается стойкое сниженное настроение более двух недель. Из-за высокого риска суицида оно считается опасным и требующим обязательной медицинской помощи.

В мире около 4% страдают от депрессивных расстройств — чуть меньше 280 млн человек. Женщины сталкиваются с патологией в 1,5 раза чаще, чем мужчины.

Симптомы

Клиническая картина заболевания зависит от его стадии.

1. Лёгкая. Настроение снижено незначительно, преобладает эмоциональная лабильность — внезапные приступы слёз, раздражительности, астении, тревоги. Пациент сохраняет работоспособность и может адаптироваться к состоянию.
2. Средняя. Плохое настроение сопровождается равнодушием к себе, окружающим, нежеланием общаться, апатией. Больной теряет интерес даже к прежде важным сферам жизни, например, к работе. Часто проводит дни напролёт в постели, отказывается от еды.
3. Тяжёлая. Расстройство достигает терминальной стадии, при которой человеку уже сложно обслуживать себя — даже простые задачи, например, принять душ или приготовить чай, кажутся невыполнимыми. На этой стадии нередки суицидальные попытки.

Состояние не всегда подразумевает сниженное настроение — нередко человек страдает от тотального равнодушия, эмоционального кокона. Поэтому со стороны может казаться спокойным, но уставшим, холодным.

Депрессивная симптоматика расстройства также зависит от вызвавшей его причины. В связи с этим проявления болезни могут включать тревожные компоненты (панические атаки, фобии), гиперсомнию и бессонницу, анорексию, а также соматоформные проявления — «телесные» маркеры психического состояния (головные боли, нарушения пищеварения).

Кроме того, депрессия может быть одной из стадий биполярного расстройства. В этом случае приступы апатии сменяются периодами беспричинного эмоционального подъёма, импульсивного поведения. Даже при затяжном течении болезни нельзя исключать риск перехода в маниакальное состояние — у некоторых пациентов это происходит спустя годы после первого эпизода.

Причины депрессивного расстройства

Существует две формы заболевания, которые имеют разную природу.

Эндогенные

Депрессия, связанная с нарушением баланса нейромедиаторов в головном мозге, по статистике случается реже, но протекает тяжелее. В этом случае у человека не было предшествующих начальным признакам событий, способных вызвать развитие характерной симптоматики.

Как правило, дисбаланс медиаторов обусловлен генетическими факторами, поэтому патология дебютирует у подростков или молодых пациентов. Но встречается и старческая форма, при которой выработка нейромедиаторов уменьшается в результате естественного старения мозга.

Экзогенные

Реактивная форма вызвана конкретными событиями — стрессами, конфликтами, острыми переживаниями, либо длительным пребыванием в ситуации, которую сам пациент оценивает как неблагоприятную. В данную категорию также относят нарушения настроения, вызванное употреблением психоактивных веществ — наркотиков или алкоголя.

Патология развивается как результат невроза с фиксированным временем начала. Помощь должна быть направлено на устранение провокатора болезни, а если это невозможно — на изменение восприятия проблемы. При лёгкой форме депрессивный эпизод может завершиться спонтанно.

Терапия выполняется по специальному протоколу и предусматривает применение принципов доказательной медицины.

Диагностика

Перед составлением лечебной схемы врач проводит консультацию, тестирование, собирает анамнез.

Также необходимы анализы крови и функциональные исследования. Цель диагностики — понять, не связана ли депрессия с развитием соматических факторов. Существуют заболевания, в клиническую картину которых входит сниженное настроение, например, нарушение гормонального фона или дегенеративные неврологические патологии.

Медикаментозная терапия

При средней и тяжёлой депрессии первым этапом лечения становится назначение препаратов:

• антидепрессантов;
• нейролептиков;
• ноотропов.

Врач подбирает таблетки в необходимой дозировке. Как правило, принимать их нужно длительным курсом — не менее года при первом эпизоде, а при рецидивах ещё дольше. При трудностях, возникающих на этапе подбора средств, рекомендуется лечение депрессии в стационаре, где медики будут контролировать реакцию человека на препараты и динамику выздоровления.

Задача лекарств — быстро улучшить состояние, помочь ему выйти из острой фазы, чтобы он смог приступить к психотерапевтическому курсу. Такая мера позволяет пациенту убедиться в эффективности помощи, а также обрести мотивацию на продолжение комплексной программы.

При депрессивном синдроме лёгкой степени тяжести медикаментозное лечение может не применяться.

Психотерапия

Основным методом лечения является работа с психотерапевтом. Задача пациента на этом этапе — перестроить мышление, устранить паттерны, которые вынуждают психику создавать защиту от эмоций в виде депрессивной симптоматики.

Индивидуальная терапия

Направление терапии врач выбирает, исходя из особенностей личности больного и протекания болезни, но обычно применяют когнитивно-поведенческий подход.

На сеансах врач помогает разобраться — какие факторы стали триггером для болезни, а затем устраняет их. Для результата требуется курс из нескольких визитов к психотерапевту, а также выполнение рекомендаций и домашних заданий.

Групповая терапия

На терапевтических группах, которые являются эффективным вспомогательным методом лечения депрессии, пациенты делятся опытом, рассказывают о трудностях. Это позволяет им понять, что многие люди сталкиваются с аналогичной проблемой, а также позволяет быстрее социализироваться, вернуться к активной жизни в обществе.

Лечение алкогольной депрессии

Если заболевание было вызвано употреблением спиртных напитков, основная задача терапии — ввести человека в состояние стойкой ремиссии. На фоне регулярных интоксикаций баланс нейромедиаторов меняется, так как алкоголь становится активным участников метаболических процессов. Когда пациент перестанет выпивать, уровень медиаторов психического состояния восстановится, самочувствие вернётся в норму. Для отказа от спиртного используется кодирование препаратами или гипнозом, реабилитация, социализация.

Лечение посталкогольной депрессии также включает приём медикаментов, психотерапию.

Продолжительность лечения

Курс длится несколько месяцев, в тяжёлых случаях психотерапевтические сессии могут занять более года.

Оценить продолжительность терапии можно после выявления причины и стадии болезни. В некоторых случаях приёма препаратов бывает достаточно, чтобы человек избавился от депрессивных проявлений и не сталкивался с рецидивами.

Ответ на вопрос, поддаётся ли депрессия лечению, связан с причиной болезни. Реактивная форма почти всегда имеет благоприятный прогноз — после полного курса пациенты обычно полностью восстанавливают.

При эндогенной форме пожизненная ремиссия встречается реже, так как изменить генетически обусловленные нарушения невозможно. Но больной будет получить помощь — фармакотерапию и немедикаментозные методы, что позволит ему стабилизировать настроение и сохранить качество жизни.

Меры профилактики депрессивного расстройства

Предупредить развитие любого невротического расстройства помогает психогигиена — освоение навыков бережного отношения к психике, правильной реакции на стресс, обращения к психологу в кризисных ситуациях до развития последствий пережитых волнений.

Также важно соблюдение режима дня, оптимального уровня двигательной и социальной активности, отказ от вредных привычек.

Что будет, если не лечить депрессию

Без терапии расстройство неуклонно прогрессирует. Качество жизни человека снижается, даже если при лёгких или скрытых формах депрессивного расстройства пациент адаптируется и начинает считать такое состояние нормой. Самым тяжёлым последствием болезни является суицид.

Также есть данные о высоком развитии дегенеративных процессов в головном мозге на фоне затяжной или глубокой форме расстройства.

«Прометей» — частный центр наркологии и психиатрии, в котором можно получить эффективную медицинскую помощь.

1. Анонимно. Личные данные не передаются третьим лицам и в государственные органы.
2. Профессионально. Лечение проводят врачи с высокой квалификацией, опытом более 10 лет.
3. Комплексно. Терапия включает несколько этапов, которые устраняют не только депрессивные нарушения, но и сопутствующие состояния — тревожность, бессонницу, изменение аппетита.

В клинике есть круглосуточная выездная служба для срочного или планового визита психиатра на дом, стационарное отделение.

Узнать подробнее о способах лечения депрессии можно круглосуточно на консультации, позвонив в клинику: +7 (960) 787–35–20, или оставив заявку в форме обратной связи на сайте. Дежурный доктор ответит на основные вопросы, направит по нужному адресу специалиста или запишет на амбулаторный приём.